Vous ressentez une douleur vive ou persistante au poignet dès que vous vous appuyez dessus ? Cette gêne, souvent liée à une inflammation des tendons ou des structures articulaires, peut rapidement devenir handicapante dans votre quotidien. Nous vous expliquons les causes possibles de cette douleur et les solutions naturelles et médicales pour la soulager efficacement.
Cette douleur peut résulter de plusieurs facteurs :
- Une tendinite causée par des gestes répétitifs ou un effort inhabituel
- Un traumatisme récent ou ancien mal soigné
- Une inflammation articulaire ou des tissus environnants
- Une compression nerveuse au niveau du canal carpien
Dans cet article, nous vous guidons pour identifier la cause de votre douleur et adopter les bons réflexes pour retrouver un poignet fonctionnel et sans douleur.
Pourquoi a-t-on mal au poignet quand on s’appuie dessus ?
Le poignet est une articulation complexe composée de huit petits os, de nombreux tendons, ligaments et nerfs. Lorsque vous vous appuyez dessus, vous sollicitez l’ensemble de ces structures.
La douleur à l’appui provient généralement d’une inflammation des tendons ou de leurs gaines synoviales (ténosynovite). Le poignet supporte normalement une pression considérable lors des activités quotidiennes. Lorsque les structures sont affaiblies ou enflammées, cette pression devient douloureuse.
Les causes possibles de la douleur à l’appui
Tendinites et ténosynovites
La tendinite de De Quervain affecte les tendons du côté du pouce et provoque une douleur intense lors des mouvements de préhension ou d’appui. Elle touche particulièrement les personnes effectuant des mouvements répétitifs avec le pouce.
La ténosynovite des fléchisseurs peut également provoquer des douleurs à l’appui par inflammation de la gaine synoviale des tendons fléchisseurs.
Traumatismes et fractures
Une chute sur la main tendue peut provoquer des fractures du radius distal ou du scaphoïde, parfois peu visibles initialement. Les entorses du poignet, bien que moins graves, peuvent également provoquer des douleurs chroniques si mal soignées.
Syndrome du canal carpien
Cette compression du nerf médian provoque des douleurs lors des appuis prolongés, accompagnées de fourmillements dans les trois premiers doigts.
Arthrose du poignet
L’usure des articulations peut provoquer des douleurs à l’appui, particulièrement chez les personnes de plus de 50 ans ou ayant des antécédents de traumatismes.
Symptômes associés à surveiller
Nous vous recommandons de porter une attention particulière aux signes suivants qui peuvent accompagner votre douleur :
Signes inflammatoires : gonflement, rougeur, chaleur locale et sensation de raideur matinale prolongée (plus de 30 minutes). Ces éléments orientent vers une inflammation active nécessitant une prise en charge rapide.
Signes neurologiques : fourmillements, engourdissements, perte de sensibilité ou faiblesse musculaire dans la main. Ces symptômes peuvent indiquer une compression nerveuse, notamment au niveau du canal carpien.
Limitation fonctionnelle : difficultés à effectuer les gestes du quotidien comme tourner une poignée de porte, ouvrir un bocal ou porter un sac. Cette gêne fonctionnelle traduit souvent une atteinte plus sévère.
Douleur nocturne : les réveils nocturnes dus à la douleur sont un signe d’inflammation importante qui nécessite une consultation médicale.
Comment savoir si c’est grave ?
Plusieurs critères nous permettent d’évaluer la gravité de votre douleur au poignet :
Intensité et durée : une douleur qui persiste au-delà de 72 heures malgré le repos et les mesures simples (glace, anti-inflammatoires) doit vous alerter. L’échelle de la douleur va de 1 (douleur légère) à 10 (douleur insupportable). Au-delà de 5/10, nous recommandons une consultation médicale.
Retentissement fonctionnel : si vous ne pouvez plus effectuer vos activités professionnelles ou domestiques habituelles, la situation nécessite une prise en charge spécialisée.
Signes d’alarme : une déformation visible du poignet, une impossibilité totale de mouvement, une perte de sensibilité ou une coloration anormale de la peau constituent des urgences médicales.
| Gravité | Symptômes | Délai de consultation |
|---|---|---|
| Légère | Douleur 1-3/10, gêne modérée | Surveillance 72h |
| Modérée | Douleur 4-6/10, limitation fonctionnelle | Consultation sous 48h |
| Sévère | Douleur 7-10/10, signes neurologiques | Consultation immédiate |
Premiers gestes à faire à la maison
Face à une douleur récente du poignet, nous vous conseillons d’appliquer le protocole RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) :
Repos : cessez immédiatement l’activité qui a déclenché la douleur. Évitez les mouvements répétitifs et les appuis sur le poignet pendant 24 à 48 heures.
Glace : appliquez du froid pendant 15 minutes, 4 à 6 fois par jour. Utilisez un sac de glace enveloppé dans un linge pour éviter les brûlures cutanées. La cryothérapie réduit l’inflammation et la douleur.
Compression : un bandage élastique ou une attelle de repos peut soulager en maintenant le poignet en position neutre. Attention à ne pas trop serrer pour ne pas compromettre la circulation sanguine.
Élévation : surélevez votre poignet au-dessus du niveau du cœur lorsque vous êtes au repos pour réduire l’œdème.
Nous recommandons également la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène 400 mg, 3 fois par jour) pendant 3 à 5 jours maximum, sauf contre-indication médicale.
Traitements médicaux et naturels
Approches conventionnelles
L’immobilisation par attelle reste le traitement de référence pour les tendinites du poignet. Elle doit être portée en continu pendant 2 à 3 semaines, puis uniquement la nuit jusqu’à disparition des symptômes.
Les infiltrations de corticoïdes peuvent être proposées en cas d’inflammation importante résistant aux traitements oraux. La kinésithérapie intervient en phase de récupération pour restaurer la mobilité et renforcer les muscles du poignet.
Solutions naturelles
L’application d’huiles essentielles anti-inflammatoires peut compléter le traitement médical. Nous recommandons particulièrement :
- Gaulthérie couchée (2 gouttes dans une cuillère d’huile végétale)
- Eucalyptus citronné (effet anti-inflammatoire prouvé)
- Menthe poivrée (action rafraîchissante et antalgique)
Les compléments alimentaires peuvent également soutenir la guérison :
- Curcuma (1500 mg par jour) pour ses propriétés anti-inflammatoires
- Oméga-3 (2 g par jour) pour réduire l’inflammation
- Vitamine C (1000 mg par jour) pour favoriser la synthèse du collagène
Quand et qui consulter ?
Consultez votre médecin traitant si :
- La douleur persiste au-delà de 72 heures
- Vous présentez des signes d’inflammation importante
- Les gestes du quotidien deviennent impossibles
Dirigez-vous vers les urgences en cas de :
- Traumatisme violent avec déformation du poignet
- Perte totale de mobilité
- Fourmillements intenses dans toute la main
- Perte de sensibilité ou de force importante
Un rhumatologue peut être nécessaire pour :
- Les tendinites chroniques récidivantes
- Les suspicions d’arthrose ou d’arthrite
- Les échecs des traitements de première intention
Un chirurgien orthopédiste spécialisé en chirurgie de la main interviendra pour :
- Les fractures complexes
- Les compressions nerveuses sévères
- Les ruptures tendineuses
Exercices et conseils pour soulager la douleur
Exercices de mobilisation douce
Commencez par des mouvements lents et progressifs, en respectant votre seuil de douleur :
Flexion-extension : pliez et dépliez lentement le poignet, 10 fois dans chaque direction, 3 fois par jour. Maintenez 5 secondes en position extrême.
Rotation : effectuez des mouvements circulaires du poignet, 10 fois dans chaque sens.
Étirement des fléchisseurs : tendez le bras, paume vers le haut, et avec l’autre main, tirez doucement les doigts vers l’arrière. Maintenez 30 secondes.
Renforcement progressif
Une fois la douleur atténuée, intégrez des exercices de renforcement :
Serrage de balle : pressez une balle de tennis 10 fois, relâchez 5 secondes entre chaque pression.
Résistance élastique : utilisez un élastique thérapeutique pour travailler la flexion, l’extension et les mouvements latéraux du poignet.
Prévenir les douleurs futures au poignet
La prévention reste la meilleure stratégie pour éviter les récidives. Nous vous conseillons d’adapter votre environnement de travail en optimisant l’ergonomie de votre poste informatique. Votre écran doit être à hauteur des yeux, et votre clavier positionné de façon à maintenir vos poignets en position neutre.
Prenez des pauses régulières toutes les heures pour effectuer des étirements et mobiliser vos poignets. Cette habitude simple peut prévenir 80% des tendinites liées au travail sur écran.
Variez vos activités pour éviter la surutilisation des mêmes structures. Si vous pratiquez un sport impliquant les poignets, échauffez-vous systématiquement et progressez graduellement dans l’intensité.
Maintenez une bonne hydratation (au moins 1,5 litre d’eau par jour) et une alimentation riche en anti-inflammatoires naturels : poissons gras, légumes verts, fruits rouges et épices comme le curcuma.
Une douleur au poignet à l’appui n’est jamais anodine et mérite une attention particulière. Nous espérons que ces conseils vous aideront à retrouver un poignet fonctionnel et sans douleur.
